如何在化疗期间保持自己的外观和感觉像自己

健康

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每年,有33万美国妇女照镜子,看到乳腺癌正盯着她们望去-不一定是疾病本身的形式,而是治疗的肆虐。经历可能会令人迷惑,甚至所谓的美容副作用有时也会令人不安,以至于某些女性决定暂停治疗。然而,医生常常忽略了患者外貌的变化:头发和指甲的脱落,皮疹,烧伤。西北大学西北大学罗伯特·H·卢里·鲁瑞综合癌症中心负责人体肿瘤学的主任医学博士詹妮弗·N·崔说:“肿瘤学家更有可能为您做好恶心和腹泻之类的准备,这些事情被认为更为重要。”纪念医院。崔说,这很不幸:“据证明,如果患者被告知可能发生的情况,他们将能够更好地应对这种疾病。 处理因治疗引起的问题。”

有了正确的信息,您可以做很多事情来保持自己的样子。反过来,这可以帮助您保持自己的感觉。它还为您提供了避免与孩子,熟人和善意的陌生人交谈的机会。而且,它使您更加自信地工作,而不必担心老板或同事将您当作生病的人。 “当我接受包括化学疗法和几项手术在内的治疗时,我感到非常糟糕,”现年48岁的乳腺癌幸存者Caitlin M. Kiernan说。 好的!明星杂志 和的作者 相当病:癌症女性美容指南 。 “在我能够团结起来的日子里,我觉得
我可以再加一点力量。”

大多数患者将接受以下癌症治疗中的至少一种。为了美观,舒适和省心,我们已经分解了一些可以预期的更改以及为解决这些更改而可以做的事情。


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La'Kesha Jackson-Gordon,40岁

在2011年和2018年(两次均为I期)被诊断出左乳房癌。在2011年,进行了两次乳房切除术,重建,化学疗法和放射疗法。在2018年,进行了手术以去除癌症并更换植入物以及化学疗法和放射疗法。

“ Chemo使我的指甲看起来糟透了:黑色一直到指甲床。我讨厌总是穿深色上光。然后我发现白色底漆可以遮盖变色,然后我可以用任何想要的阴影在上面涂漆。我的脚趾甲仍然很黑,但是这个技巧让我在夏天穿上鲜艳的色彩。”


化学疗法

从最基本的意义上讲,癌症涉及不受控制的细胞分裂。化学疗法使用抗癌药治疗该疾病,可以口服或通过静脉注射。这些药物通过您的血液破坏迅速增殖的癌细胞-在手术前缩小肿瘤;之后,杀死剩余的癌细胞;或作为独立疗法治疗更晚期的癌症。问题是,它们对其他快速复制的细胞(包括皮肤,毛囊和指甲中的细胞)也有毒性,德克萨斯大学医学部安德森癌症研究所皮肤病学副教授Anisha B. Patel博士解释说中心。

舒缓肌肤

面对这个?大痤疮。 称为HER2抑制剂的药物可能会导致头皮和面部出现粉刺样皮疹。崔说:“有时候它真的是红色的,大的,疼痛的和发痒的。”一个亮点?肺癌的研究表明,这种皮疹与改善的肿瘤反应有关。癌症中相同的分子存在于正常的皮肤结构中。”帕特尔说。 “因此出现皮疹表明该药物正在阻断正确的分子。”

尝试这个: 口服或外用抗生素或外用类固醇可以减少炎症并加快愈合速度。 (避免使用含有过氧化苯甲酰或水杨酸的非处方痤疮霜,因为它们会严重使皮肤干燥。)


面对这个?炎热的补丁。 帕特尔说,化学反应引起的炎症促使皮肤更快脱落,从而导致剥落。最重要的是,激素疗法可以使皮肤干燥。 Patel说:“患者通常在治疗结束后至少要接受激素治疗五年。” “一些幸存者告诉我们,他们的皮肤比以往任何时候都要干燥。”

尝试这个: 开始治疗后,请定期用含有保护性神经酰胺的浓稠,无香的产品定期保湿,例如 CeraVe保湿霜 。用保湿和无香皂沐浴,例如 鸽子敏感肌肤美容棒 。治疗后要保持良好的护肤习惯。


询问您的癌症中心

“您的职员有皮肤科医生吗?”在接受治疗时,应列在您的问题清单上。私人执业的皮肤科医生可能要等待一个月的时间,但是正如编码学家Jennifer N. Choi医师指出,“在癌症世界中这是不可行的。”在您的癌症中心找到肿瘤专科的皮肤科医生可以帮助您制定计划,在副作用开始之前就将其拒之门外。


面对这个? 痱子。 崔说,一些化学疗法的注入,例如氟尿嘧啶(用于转移性乳腺癌的治疗),可能在容易出汗和潮湿的区域(如腋窝,乳房和腹股沟)引起摩擦皮疹。

尝试这个: 力求在输液时保持凉爽(如果可以避免的话,不要用毯子包起来),然后立即洗个凉爽的澡。


面对这个?太阳敏感性。 一些癌症疗法可能引发皮肤对紫外线损伤的剧烈反应。帕特尔(Patel)讲述了她那天见到一位在外面穿着Crocs的患者的经历:“她的脚的顶部被小孔中的小圆形皮疹所覆盖。
鞋子。”

尝试这个: 每天早晨在广谱防晒霜(SPF 30或更高)上涂抹后,拿一支棒或粉状配方进行脸部修饰,然后尝试 Colorescience Sunforgettable全面保护刷式防晒霜SPF 50 。乳液可能会使婴儿的头发凌乱或被割破,因此请考虑使用雾状 超级棒!注入抗氧化剂的防晒霜,含维生素C SPF 50 ,她是乳腺癌幸存者(也是这张照片的化妆师)斯蒂拉化妆品公司(Stila Cosmetics)创意艺术的全球执行总监莎拉·卢塞罗(Sarah Lucero)说。不要忘记防紫外线的衣服,宽边的UPF帽子和手套。所有幸存者还应接受年度皮肤检查。


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克里斯蒂娜·西西内利(Christina Cicinelli),38岁

2015年8月诊断为IIb期浸润性导管癌和原位导管癌。在多次手术的过程中进行了双乳房切除术并进行了重建,最后一次手术于2018年11月进行。

左臂下淋巴结的清除导致淋巴水肿,去年夏天,我开始为那只手臂以及我的胸部和肩膀感到痛苦。一位朋友向我介绍了克里斯蒂娜·瓜里诺(Christine Guarino),他创立了 粉红世界 ,这有助于为进行了乳房切除术或乳房切除术的女性提供胸罩和假肢。穿乳房形状和乳房切除术后的胸罩有助于缓解疼痛,姿势和体形。成为好朋友的克里斯汀(Christine)也给了我这个凉爽的压缩套,以减少肿胀。”


挂在你的头发上

面对这个? H 空气损失。 患者在进行化学对话时问的第一个问题是“我会秃头吗?” “对于许多女性来说,头发是她们身份的重要组成部分,”伊利诺伊州梅伍德市Loyola Medicine的肿瘤学家Lo说。脱落可能会非常令人痛苦,但并非所有类型的化学疗法都会导致脱发。当发生这种情况时,通常在开始化学治疗后两到三周,头发就会开始稀疏。对于大多数女性而言,治疗结束后一到两个月,它会开始长回来(根据美国癌症协会的说法,其质地,厚度或颜色可能不同)。三分之一的女性会持续变瘦或流失。

“对于许多女性来说,头发是她们身份的重要组成部分。”

尝试以下操作:考虑头皮冷却。 此过程使用感冒来收缩血管,从而减少流向头皮的血液,从而减少输送至毛囊的药物量。一些癌症中心提供的机器如FDA批准的Paxman头皮冷却系统和DigniCap头皮冷却系统,这两种功能均具有在化学疗法期间(加上30分钟之前和90分钟之后)戴上帽子的功能,可将头皮温度降至64至71度。这种治疗既耗时又昂贵,最高至$ 2,200;保险不承保-也无法保证会保存多少头发(如果有的话)。总体而言,研究表明,冷帽脱发的可能性要低大约三倍(预计还会变薄)。 Choi说,非处方冷盖在网上的售价约为100美元,也可以从治疗机构租用,但目前尚无研究将其与基于机器的系统进行比较。

宝贝,你的王冠。 每周洗头和剩余的股线不超过两次,以免剥落滋养油的头皮。不含香料和染料的洗发水和护发素的刺激性最小。崔喜欢 DHS透明洗发露 。如果干燥和剥落成为问题,请向您的医生咨询有关含2%酮康唑的去屑洗发水处方药;您也可以尝试使用摩洛哥坚果油。

轻轻刷一下。 众所周知,化学式Kiernan会造成稀疏而不是脱发,因此她学会了如何梳理头发而不会不必要地拉扯发丝:在干燥的头发上用宽齿梳子,将一只手放在根部下方,然后用另一只手慢慢轻柔地将梳子穿过头发直至末端。您也可以尝试 缠结Teezer梳状混合刷

重温主题。 崔说:“在某些情况下,已证明百分之五的米诺地尔,也称为Rogaine,有助于改善头部的头发再生长。”

切换您的样式。 假发,帽子,头巾和围巾遮盖秃头,同时提供防晒。基尔南说,如果您戴着假发,别忘了戴假发帽。它可以保护您的头皮免受假发发痒的伤害。帽子有尼龙材质(对毛发较少的人而言非常适合)和网状(不那么热)。为了戴上帽子,使其保持在原位,Kiernan建议从颈项开始,然后将其拉到发际线上。


面对这个?任何地方都没有头发。 一些化学药物只会影响您头部的头发;其他会导致眉毛和睫毛(以及腿和手臂以及腋下和耻骨部位的头发)脱落。

试试这个:增强睫毛。 当您长大后,您可以使用假睫毛来填补空白。和睫毛生长精华 GrandeLash-MD的 也可以在眉毛上使用Latisse或Latisse(向您的医生询问处方),其中包含比马前列素以使头发进入生长周期。 (生长血清在治疗期间不会有效,但您可以在化疗的最后一天后开始使用。)

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画眉毛。 Kiernan建议使用蜡质铅笔,即使您在治疗过程中遭受潮热,该蜡笔也不会脱落。她还建议尝试使用“眉毛假发”:可以与睫毛胶一起使用的逼真的假眉毛(一定要对胶进行补丁测试,以查看其是否会引起化学反应)。并签出 斯蒂拉的全天候防水眉色 ,是在她进行化学治疗时与Lucero协商后创建的。她说:“我想要一种易于应用的东西,可以创造出逼真的,防污,防汗的眉毛。” (Lucero用这种笔尖的笔在我们的照片中修饰了女性的眉毛。)如果可能,请咨询化妆师,后者可为您提供有关自然眉毛开始和逐渐变细以及如何实现对称的指导。 。您的肿瘤科医生可以帮助您找到专门研究癌症患者的人,或者您可以拜访当地的Walgreens。在超过3,000家商店中,该连锁店的“让您感觉更像您”计划聘请了经过专门培训的美容专家来管理与癌症治疗相关的身体变化。和 看起来不错感觉更好 提供在线化妆教程和虚拟研讨会。


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Mackenzie Dougherty,33岁

三月份诊断为三阴性乳腺癌。曾做过双乳切除术
4月重建。植入手术定于十月。在照片拍摄时处于化学状态。

“我的头发又长又黑又甜美-听起来好像我在吹牛,但我的同事曾经称我为乌鸦般的女王-这是我的安全毯。当它开始成团时,我决定剃光头—我的男朋友实际上是为我做的。现在耳环是我的安全毯。我以前经常戴钉子,但如今,我最喜欢大而粗的金饰。即使我不能像以前那样和我的女友外出,我肯定看起来也很支持我。”


保护指甲

面对这个?指甲床损坏和感染。 Choi说:“整整35%至45%的患者在治疗过程中会遭受指甲损伤。”紫杉烷类化学药品是罪魁祸首:它们使指甲床发红到发红和肿胀的程度。指甲本身可能看起来青肿,变成黑色或棕色,并形成凹槽或脊。它们可能更容易破裂和分裂,在严重的情况下,它们可能会脱离并掉落。 (一旦指甲开始脱落,它们将无法重新附着;它们需要六个月的时间才能完全长大。)在化学治疗期间,您也更容易遭受痛苦和潜在危险的感染;蓝色或绿色的指甲是一个标志。

尝试这个: 扣篮 一旦指甲受损,您可以每天进行一次抗菌浸泡来帮助避免感染。在一个碗里,混合等份的水和蒸馏的白醋。将指甲浸泡10到15分钟。

帕特尔建议,使用干净的工具轻轻地修剪指甲,避免指甲裂开,卡在东西上或撕裂,并减少细菌被困在指甲下的机会。

小心油漆。 一种无毒的水性漆,来自 防晒衣 或者 酸菌 可能会让您感到更...抛光。帕特尔说,它可能有助于防止脱皮和破损。不过,您的医生仍想检查指甲是否有感染或恶性肿瘤,因此在预约之前,请清除有色指甲油。 (在治疗过程中,所有修指甲应均为DIY-沙龙,它们不可避免地带有细菌,会增加感染的风险。)


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Mashell Tabe,49岁

在2018年被诊断为浸润性小叶癌。去年进行了肿块切除术,并于2019年9月至2019年2月进行了化疗。5月完成了放疗。

“我是一位美容师,并且是一个女人大力投资于自己的外表的大力支持者。因此,当我被告知需要化学疗法时,我决定使用冷盖法以最大程度地减少脱发。我最终保留了大约85%的头发,但头发变得干燥并折断。它开始复活了,这在一定程度上要归功于 鬃毛选择 。接受治疗需要花费很多时间。我为保持头发健康所采取的步骤感到自豪。”


辐射

乳腺癌研究基金会研究员,科学顾问委员会成员,加州大学洛杉矶分校医学院和公共卫生学院教授,​​医学博士Patricia Ganz说,在化学疗法之前或之后,一些患者还会在肿瘤部位接受放疗,通过破坏癌细胞的DNA来消灭癌细胞。健康。癌细胞停止繁殖并死亡,但是尽管放射线直接对准肿瘤,但相邻的皮肤和软组织却可能成为附带损害。

面对这个?火红的皮疹。 Choi说:“多达四分之三的乳腺癌患者会发展到某种程度的放射性皮炎,” Choi指的是胸部或淋巴结周围有如疹子的晒伤。随着治疗的继续,红色斑块可能会发痒或变成痛苦的擦伤。

尝试这个: 询问处方药膏。 崔说:“研究表明,如果从放疗当天开始每天使用温和的处方强度的局部类固醇,就可以减轻症状的严重程度。”在整个过程中,还应使用无香型保湿剂。在完成治疗过程的几周内,皮肤应会平静下来,皮疹应消失,但要注意辐射会损坏皮肤内的胶原蛋白结构,导致永久性疤痕,增厚和变色。


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康妮·卡彭特(Connie Carpenter),47岁

2002年被诊断出右乳癌。进行了肿块切除术,化学疗法和
辐射。 2016年被诊断出左乳房癌。有化学和
乳房切除术再造。到2017年,癌症已扩散至淋巴结,
乳腺。于2019年1月诊断为三阴性IV期
转移性乳腺癌。在拍照时进行化学疗法(使用免疫疗法)。

“在严重诊断之前再脱掉头发几乎是难以忍受的。我的医生告诉我有关 莫海尔基金会 ,这是一家非营利性组织,为因病而掉头发的人免费提供假发。他们给了我一头金色的假发,其剪裁和样式与我的旧发一样。当我开始在公共场合穿着它时,我再次感到自己像朋友一样,朋友告诉我,我看起来像对我有信心。”


乳房切除术和乳房切除术

在乳房切除术中,整个乳房都被切除了。进行乳房切除术时,手术针对的是乳房的特定区域。尽管这似乎违反直觉,但前一种方法所受的伤害较小。据坦帕市莫菲特癌症中心的专门从事乳腺癌手术的肿瘤外科医师Susan Hoover医师说,这很可能是因为在乳房切除术中神经被切断了,导致从乳房进入脊髓直至到达大脑的疼痛信号减少了。 。当然,这两种方法都不费劲,但是与某些常规手术(例如,切除胆囊)相比,两者都更容易反弹。乳房切除术后两周和乳房切除术后四周,您可以期望重新开始工作。如果您选择一次进行乳房切除术和乳房再造,则恢复时间为六至八周,而且还会更加痛苦。

面对这个?重新设计的胸部。 手术后您的乳房可能看起来会有所不同(甚至乳房切除术也会改变其形状和大小),这可能需要一些时间来适应。

试试这个:说出来。 对失去全部或任何一部分癌前乳房感到悲痛是可以理解的,并且您应该能够与您的外科医生讨论此事以及您的选择。胡佛说:“我有病人来参加手术后的约会,告诉我他们忍不住低头。” “即使您准备感到震惊,它仍然可以对女性的身体和情感进行调整。”您的医院可以将您转介给专门为癌症患者服务的心理学家或精神科医生;甚至可能会有一个工作人员团队,因此您不必去其他机构。

加载内衣。 您可以得到假肢的处方,然后将其缝入胸罩。购买杀手级内衣可以帮助您适应新的身材。 AnaOno公司为乳腺癌幸存者设计出色的基本内衣,休闲服和泳装。 Nordstrom有一个乳房假体计划,通过该计划,专门的钳工可以帮助幸存者选择适合自己形状的胸罩,胸围和泳装。该商店提供乳房切除术和乳房切除术的胸罩,还将缝制一个口袋以适合部分或完全假体,适用于32AA至52J尺寸的内衣部门的几乎任何胸罩。 (Nordstrom向假肢和胸罩的几家主要保险公司收取费用,包括Aetna和Blue Cross Blue Shield,尽管保险公司的规则有所不同,但您通常每两年有资格获得一种乳房假体。)这意味着,只要稍加填充,您也许仍然可以穿上自己喜欢的款式。


面对这个? 淋巴水肿。 对于浸润性乳腺癌,您的外科医生可能建议在乳房切除术或乳房肿块切除术期间从手臂下方去除淋巴结。然后,病理学家检查淋巴结中是否有癌变,这可以表明它是否已经扩散到乳房之外。该程序对告知治疗至关重要,但是在多达40%的患者中,该程序会导致一种称为淋巴水肿的症状,即手臂肿胀。淋巴水肿在后期是不可逆的。目的是防止它变得更糟。

尝试这个: 穿上袖子。 压缩服装有助于排水并减少手部肿胀,一些公司,例如 淋巴病毒 ,提供设计精美的袖子。胡佛建议您让医院指导您前往经认证的淋巴水肿袖带钳,以帮助您订购正确的袖带钳。

擦。 淋巴按摩有助于促进液体的流动并防止其积聚;向您的癌症中心询问这种治疗方法。

考虑微创选择。
您可能还会询问您的中心是否提供外科手术干预,例如淋巴静脉吻合术。胡佛说,妇女从这类门诊手术中受益的程度各不相同,但在某些情况下,肿胀减轻了,患者可以停止使用压力衣,并再次拥有裸露的手臂的权利。


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丹尼尔·安德森(Daniele Anderson),29岁

于2018年9月诊断为浸润性导管癌。 11月进行了化学疗法,4月进行了乳房切除术,6月进行了放疗。 7月,开始(T-DM1)化疗。

“我不像以前那样活跃,在化疗期间坐了几个小时使我感到僵硬。我很幸运,斯隆·凯特琳纪念堂(Memorial Sloan Kettering)拥有一个综合医学中心,在那里我可以得到按摩来帮助我放松一下。要在晚上放松,我会听冥想,使我在海浪声中入睡。我也下载了 更好的帮助 咨询应用程序。凌晨2点与专业人士讨论我的感受和恐惧非常有帮助。”


水疗效果

每个接受乳腺癌治疗的妇女都应得到一点点宠爱,而按摩是一个很好的起点。它不仅感觉很棒,而且研究还表明它可以帮助控制癌症治疗的副作用。外科肿瘤学家苏珊·胡佛医学博士指出,2016年的一项研究(由按摩疗法基金会资助)表明,按摩可以帮助减轻癌症患者的焦虑,疼痛和疲劳感。 Memorial Sloan Kettering癌症中心于2004年进行的一项研究表明,按摩疗法可使症状减轻50%。

按摩可以帮助减轻癌症患者的焦虑,疼痛和疲劳

最好向训练有素的治疗师透露您患有乳腺癌,该治疗师将知道应采取哪些预防措施(例如,避免受到手术影响的区域以及处理与淋巴水肿相关的肿胀)。要求您的护理提供者转诊。请注意,有些水疗中心拒绝癌症患者,担心提供服务会使病情恶化(事实并非如此,仅供参考!)。寻找非营利组织认证的水疗中心 癌症保健 ;那里的工作人员经过培训,可以适应受疾病影响的人们的治疗方法。

一些医院和诊所设有现场保健中心。纽约长老会和威尔综合健康与福利联合主任医学博士Chiti Parikh表示:“我们要做的主要事情之一就是关注某人在诊断和治疗过程中的情感,心理和精神健康”康奈尔大学医学。她说:“研究表明,这些因素可减少副作用并改善治疗效果。” Parikh的设施由医院经营,但感觉就像是豪华的水疗中心-从柔软,防过敏的长袍和亚麻布到冥想室,在这里寻求约会后的和平。胡佛说:“针灸,瑜伽和冥想可以在癌症治疗期间和之后为患者提供帮助。”找出您的医院是否可以推荐类似的课程 瑜伽4癌 ,这是为患者和幸存者量身定制的方法。并邀请一个朋友。正如Parikh所说:“这开始了有关所有人的健康与保健的对话。”


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